艾滋病的早期癥狀之一:淋巴結(jié)腫大 發(fā)生率為55%~100%,當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時(shí),ELISA試劑盒很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見(jiàn)于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無(wú)改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。 此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細(xì)胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。 艾滋病的早期癥狀之二:全身癥狀 艾滋病患者的臨床癥狀zui常見(jiàn)的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%),伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無(wú)力,體重下降(可達(dá)5~22公斤),繼之極度嗜睡無(wú)力,不能支持平常的體力活動(dòng)。慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現(xiàn)。并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析,以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上。 艾滋病的早期癥狀之三:各種感染 此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外,患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命染。反復(fù)感染會(huì)加速病情的發(fā)展,使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。約有半數(shù)病人有比較嚴(yán)重的腳癬,通常是單側(cè)的,ELISA試劑盒對(duì)局部治療缺乏有效的反應(yīng),病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染??诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加??谇话咨罹蚕喈?dāng)常見(jiàn),主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。 其他常見(jiàn)的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲(chóng)感染。許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液??赡芘c直腸炎及多種病原微生物對(duì)腸道的侵襲有關(guān)。此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。 艾滋病的早期癥狀之四:皮膚損害 皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為*癥狀的。在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等。但皮膚損害特征的是卡波濟(jì)氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現(xiàn)在后面章節(jié)還要專(zhuān)門(mén)介紹,在此不多述。 艾滋病的早期癥狀之五:中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 神經(jīng)紊亂病癥已被*為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見(jiàn)原因。臨床表現(xiàn)有20%~40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。在尸體檢驗(yàn)中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者高達(dá)7Q%~80%,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常與各種機(jī)會(huì)感染引起的癥狀并存,較常見(jiàn)的有亞急性腦炎。本病為原因不明、無(wú)明顯炎癥反應(yīng),非特異性白質(zhì)變性、常為艾滋病的*癥狀,往往以疲倦、性欲減退等起病,ELISA試劑盒后期發(fā)展為嚴(yán)重癡呆。據(jù)美國(guó)紐約對(duì)102例患艾滋病死亡者作尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn),96例(占94.1%)有彌散性或局限性腦病變。
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