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Q1：什么是消化性潰瘍？

　　消化性潰瘍是指在各種各種致病因子的作用下，黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)與壞死性病變，病變可深達黏膜肌層，其中胃，十二指腸zui為常見，故又稱胃、十二指腸潰瘍。

Q2：消化性潰瘍的發(fā)病與胃酸有關(guān)嗎？
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　　“無酸，無潰瘍”的觀點得到普遍*。胃酸增高不是消化性潰瘍發(fā)生的*機制，但是一定水平的胃酸是絕大多數(shù)消化性潰瘍發(fā)生的必要條件，zui大胃酸排泌量小于12~15 mmol/h的人，極少發(fā)生十二指腸潰瘍。H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑和抗酸劑等抑酸或中和胃酸治療，能夠促進胃、十二指腸潰瘍的愈合。故胃酸是消化性潰瘍發(fā)生的重要因素之一。

　　Q3：消化性潰瘍與胃的幽門螺旋桿菌感染有關(guān)嗎？

　　幽門螺旋桿菌（Hp）感染是一個世界性的問題。感染率隨年齡的增高而增加。我國屬感染率較高的國家，自然人群的感染率為40%~60%。Hp在慢性胃炎患者的檢出率為60%~70%，在胃潰瘍?yōu)?0%~80%，在十二指腸潰瘍患者胃竇部為80%~100%。 該菌的傳播主要是人與人之間經(jīng)過口-糞或口-口途徑傳播。HP感染者中僅15%發(fā)生消化性潰瘍，說明除了細菌能力，遺傳易感性也發(fā)揮一定的作用。

　　Q4：消化性潰瘍的發(fā)病與季節(jié)有關(guān)嗎？

　　有些消化性潰瘍患者的發(fā)病具有一定的季節(jié)性，無論初發(fā)或復發(fā)，以秋末或春初氣溫多變時發(fā)病，而夏季發(fā)病率較低，這種季節(jié)差異的具體原因不清。

　　Q5：煙酒茶對消化性潰瘍者有哪些影響？

　　吸煙者比不吸煙者更容易發(fā)生消化性潰瘍，飲酒對胃黏膜有明顯的損害作用，會造成胃炎和促使?jié)冃纬?，對潰瘍活動期的患者和有潰瘍史的患者危害性更大，往往可使?jié)兗又?、出血或復發(fā)。 咖啡、濃茶等飲料均能明顯地刺激胃酸分泌，流行病學未能證實咖啡、濃茶等飲料與消化性潰瘍的發(fā)生相關(guān)。但是長期飲用可能會增加發(fā)生消化性潰瘍的危險性。

　　Q6：消化性潰瘍有遺傳性嗎？

　　遺傳因素可能是消化性潰瘍的病因之一，消化性潰瘍的發(fā)病存在家族聚集現(xiàn)象。

　　Q7：消化性潰瘍與血型有關(guān)嗎？ELISA試劑盒

　　O型血的人群中，十二指腸潰瘍的發(fā)病率比其他血型者高35%左右。

　　Q8：哪些藥物會引起消化性潰瘍？

　　有些藥物會引起胃、十二指腸潰瘍，長期大量服用非甾體類抗炎藥如阿司匹林、消炎痛、保泰松、布洛芬等患者中有10%~25%的人發(fā)生消化性潰瘍；長期使用激素類藥物如腎上腺皮質(zhì)激素可誘發(fā)消化性潰瘍或可使既往有潰瘍病史的患者病情加重；利血平等藥具有組胺樣作用，可增加胃酸分泌，故有潛在的致潰瘍作用。流行病學調(diào)查顯示，服用NSAID和阿司匹林的人群中，15%~30%可患消化性潰瘍。NSAID和阿司匹林使?jié)兂鲅?、穿孔等并發(fā)癥發(fā)生的危險性增加4~6倍，而老年人中消化性潰瘍病及并發(fā)癥發(fā)生率和病死率約25%與NSAID和阿司匹林有關(guān)。

　　Q9：哪些人易患消化性潰瘍？ELISA試劑盒

　　凡有幽門螺旋桿菌感染者，長期大量服用非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素、降壓藥物利血平者，有消化性潰瘍家族史者，長期吸煙者，暴飲暴食以及不規(guī)律進食者，居住高山地區(qū)者，均易發(fā)生消化性潰瘍，男性的發(fā)病率高于女性，年輕者多于年老者。某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、尿毒癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥、胃泌素瘤易發(fā)生潰瘍。

　　Q10：消化性潰瘍會癌變嗎？

　　胃潰瘍癌變至今仍是個爭論的問題。一般估計，胃潰瘍癌變的發(fā)生率不過2%~3%，但十二指腸球部潰瘍一般不引起癌變。

　　Q11：哪些人應(yīng)警惕胃潰瘍癌變？

　　凡中年以上的胃潰瘍患者出現(xiàn)下列情況，均應(yīng)懷疑胃潰瘍癌變的可能： （1）嚴格內(nèi)科治療4~6周，癥狀無好轉(zhuǎn)者或無并發(fā)癥而疼痛的節(jié)律性消失、食欲減退、體重明顯減輕者； （2）糞便潛血試驗持續(xù)陽性，并出現(xiàn)貧血者； （3）X線鋇餐或胃鏡檢查不能除外胃潰瘍惡變者。 均必須定期重復X線鋇餐和胃鏡檢查。 

　　Q12：消化性潰瘍與胃癌有哪些不同？ELISA試劑盒

　　胃良性潰瘍與惡性潰瘍的鑒別十分重要，惡性潰瘍多見于中年以上，進行性持續(xù)性發(fā)展，病程較短，多以月計，消瘦顯著。 兩者的鑒別有時比較困難。以下情況應(yīng)當特別重視：①中老年人近期內(nèi)出現(xiàn)中上腹痛、出血或貧血；②胃潰瘍患者的臨床表現(xiàn)發(fā)生明顯變化或抗?jié)兯幬镏委煙o效；③胃潰瘍活檢病理有腸化生或不典型增生者。臨床上，對胃潰瘍患者應(yīng)在內(nèi)科積極治療下，定期進行內(nèi)鏡檢查隨訪，密切觀察直至潰瘍愈合ELISA試劑盒