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ELISA糖皮質激素的臨床藥理作用
點擊次數(shù):1064 更新時間:2015-05-20

抗炎作用 ELISA糖皮質激素對各種原因(細菌性、化學性、機械性和免疫性)引起的炎性反應有較強的抑制作用,能降低毛細血管的通透性,減輕炎癥早期組織滲出和水腫,從而緩解疼痛。
免疫抑制作用 抑制炎性反應的同時抑制炎性細胞在炎癥區(qū)域的聚集和巨噬細胞的吞噬作用,影響抗原的處理和提呈;使外周血液中的淋巴細胞和嗜酸性粒細胞減少;干補體的激活,減少炎癥介質的產生。
抗毒素與退熱作用 ELISA糖皮質激素可提高機體對細菌內毒素的耐受力,減輕內毒素對機體的損害,但不能中和內毒素,也不能抵御外毒素對機體的損害。可作用于下丘腦的體溫調節(jié)中樞,降低其對致熱源的敏感性,并能穩(wěn)定溶酶體膜,減少內生性致熱源的釋放,具有較好的退熱作用,但并未清除致熱源。
抗休克作用 大劑量的糖皮質激素對機體的抗炎癥、免疫抑制、抗毒素作用有利于機體的抗休克。
對組織代謝的影響 增強糖異生作用,增加肝糖原的儲備;通過對胰島素的拮抗作用而使進入細胞的葡萄糖減少,血糖升高;促進蛋白質分解,造成負氮平衡;兼有鹽皮質激素保鈉排鉀作用。長期應用可引起代謝紊亂。
糖皮質激素的不良反應
類腎上腺皮質機能亢進癥 這是長期大劑量應用皮質激素引起的代謝紊亂的結果,可陸續(xù)出現(xiàn)如興奮、向心性肥胖、肌肉萎縮、骨質疏松等臨床癥狀,一般無須治療,停藥后癥狀可自行消失,必要時可對癥治療。
誘發(fā)或加重感染 長期應用ELISA糖皮質激素可使機體防御疾病的能力下降,有利于細菌及其他病原體的生長、繁殖和擴散,可誘發(fā)新的感染或體內潛伏的病灶重新活動起來,如深部霉菌感染、化膿染等,這在一些老弱病犬較為明顯。另外用藥過程中出現(xiàn)皮膚、口腔、腸道、泌尿道的感染也較為常見,其后果往往十分嚴重,但這類感染的癥狀比較隱蔽,臨床表現(xiàn)輕微,容易被忽視,應注意觀察。
消化系統(tǒng)并發(fā)癥 能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗力,故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍。糖皮質激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀,以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴重并發(fā)癥,應加以注意。長期使用可使胃或十二指腸潰瘍病重。在合用其他有胃刺激作用的藥物時更易發(fā)生此副作用。對少數(shù)患犬可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。
停藥后的不良反應 長期大量應用ELISA糖皮質激素可引起下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制,使停藥或激素減量發(fā)生困難,甚至在停藥后發(fā)生各種不良反應。

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